Cociente albúmina/creatinina en orina (uACR) con clasificación KDIGO A1, A2, A3 y detección precoz de daño endotelial.
Valor informado directamente en el informe del laboratorio de análisis clínicos.
Excreción fisiológica normal de albúmina (< 30 mg/g o < 3 mg/mmol). La barrera endotelial y podocitaria del glomérulo permanece íntegra.
El filtrado glomerular (eGFR) y la albuminuria son dos dimensiones inseparables. Guarda este valor y compruébalo en la matriz de calor KDIGO.
Llevar a la Matriz KDIGO ➔Las tiras de orina estándar solo detectan concentraciones altas de proteína (> 300 mg/L) y dependen de la dilución de la orina (si bebes mucha agua da falso negativo). El cociente uACR divide la albúmina entre la creatinina urinaria, eliminando por completo el efecto de la hidratación y detectando fugas tempranas indetectables con tiras comunes.
La recolección recomendada es la primera orina de la mañana tras levantarse. Reduce la variabilidad fisiológica causada por la bipedestación (proteinuria ortostática) y el ejercicio diurno. No se requiere ya la incómoda recogida de orina de 24 horas.
Un único valor positivo de albuminuria no diagnostica enfermedad renal. Factores transitorios como fiebre, infección urinaria, insuficiencia cardíaca aguda o ejercicio físico extenuante pueden elevarla temporalmente. Las guías KDIGO exigen confirmarla en 2 de 3 muestras espaciadas a lo largo de 3 a 6 meses.